Плеврит и плевральный выпот у кошек — это патологические состояния, при которых в плевральной полости (пространстве между лёгкими и грудной стенкой) скапливается жидкость. Она затрудняет дыхание, вызывает одышку и снижает насыщение крови кислородом. Жидкость может иметь различный характер — транссудат, экссудат, кровь или хилёзный выпот, в зависимости от причины. Эти состояния часто встречаются у кошек при сердечной недостаточности, инфекционном перитоните (FIP), опухолях и других тяжёлых заболеваниях.
Общее описание
В норме плевральная полость содержит минимальное количество жидкости, которая обеспечивает скольжение лёгких при дыхании. При патологических процессах баланс нарушается: жидкость накапливается, сдавливает лёгкие и мешает их нормальному расширению. В тяжёлых случаях у кошки возникает дыхательная недостаточность.
Плеврит — это воспаление плевры, нередко сопровождающееся экссудативным выпотом. Он может быть инфекционного или неинфекционного происхождения.
Причины возникновения
- Сердечная недостаточность (чаще при гипертрофической кардиомиопатии);
- Инфекционный перитонит кошек (FIP);
- Неоплазии (лимфома, карцинома, метастазы);
- Пиоторакс (гнойное воспаление плевры);
- Хилоторакс (накопление лимфы при повреждении грудного лимфатического протока);
- Гипопротеинемия (тяжёлые болезни печени, почек, кишечника);
- Травмы и кровотечения (гемоторакс).
Факторы риска
- пожилые кошки с опухолями;
- животные с хронической сердечной недостаточностью;
- кошки, живущие в регионах, эндемичных по FIP;
- пациенты после травм грудной клетки;
- животные с хроническими болезнями печени и почек.
Основные симптомы
- учащённое, поверхностное дыхание;
- одышка, усиливающаяся при нагрузке и в покое;
- кошка сидит с вытянутой шеей и широко расставленными лапами (вынужденная поза ортопноэ);
- цианоз (синюшность слизистых оболочек);
- снижение аппетита, вялость;
- увеличение объёма грудной клетки при массивном выпоте.
Осложнения и последствия
- тяжёлая дыхательная недостаточность;
- повторное накопление жидкости;
- сепсис (при гнойном выпоте);
- смерть при отсутствии своевременной терапии.
Диагностика у ветеринара
- клинический осмотр и аускультация (приглушённые дыхательные шумы);
- рентгенография грудной клетки (затемнение при наличии жидкости);
- УЗИ плевральной полости (определение объёма и характера выпота);
- торакоцентез (отбор жидкости для анализа);
- цитология и биохимический анализ выпота (определение транссудата, экссудата, хилёзной жидкости);
- общий и биохимический анализ крови (оценка функций печени, почек, выявление воспаления);
- дополнительные тесты на FIP, FeLV, новообразования.
Лечение
- Экстренная помощь: торакоцентез (удаление жидкости для восстановления дыхания);
- лечение основной причины:
- при сердечной недостаточности — диуретики, терапия ГКМП;
- при FIP — противовирусные препараты и поддержка;
- при опухолях — хирургическое лечение или химиотерапия;
- при хилотораксе — хирургия, диета с низким содержанием жиров;
- при пиотораксе — антибиотики и дренирование;
- поддерживающая терапия: кислород, инфузии, питание.
Профилактика
- регулярные обследования кошек из группы риска (кардиологические и старшие пациенты);
- вакцинация от инфекционных заболеваний;
- контроль хронических болезней печени, почек и сердца;
- предотвращение травм.
Значение для владельцев
Плевральный выпот у кошек — жизнеугрожающее состояние, требующее срочной помощи. Владельцам важно помнить: если кошка тяжело дышит, сидит с вытянутой шеей, широко открытым ртом или резко вялой — это повод немедленно обратиться к ветеринару. Своевременный торакоцентез и лечение основной причины позволяют спасти жизнь питомца.
Материал носит ознакомительный характер и не является руководством к лечению. При первых признаках заболевания обратитесь к ветеринарному врачу.
